食物中毒能引起精神障碍吗?
来源:医药卫生网 作者:医药卫生网
 

食物中毒能引起精神障碍吗?

 

 

食物中毒常见于蕈类中毒,毒蕈俗称蘑菇,属于高等真菌类植物,不下百余种,分布于世界各地。毒蕈中毒多由于误食毒蕈所引起,由于某些毒蕈的外观与食用蕈相似,故中毒多因误食毒蕈引起。极小部分则是由于食用毒性较低的蕈类但因烹调不当而引起中毒。此外,还可由于饮酒或服药(如羟基氯喹)而诱发中毒。毒蕈产生的毒素具有拟精神病药物的性质,可直接对中枢神经系统产生毒性作用而出现精神症状。此外,有些毒蕈含有毒蕈碱,这种物质类似于乙酰胆碱,可以兴奋副交感神经而产生毒性。有的毒蕈还含有抗胆碱能作用的毒素。毒蕈除含有引起精神症状的毒素外,还含有对人体其他器官损害较大,甚至致命的毒素。另外还有引起溶血的溶血素和引起肠胃炎的毒素。

食物中毒引起临床症状各异,主要取决于毒蕈的种类,毒素的性质,进食的数量和中毒者的年龄的个体状况。有的毒蕈含有毒蕈碱,类似乙酰胆碱,该毒素作用快,食后数分钟至2小时可出现中毒,除恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外,可产生明显的副交感神经兴奋症状,如流涎、多汗、瞳孔缩小等,严重者可有肺水肿、呼吸抑制、谵妄 、昏迷而死亡。有部分患者表现为抗胆碱能性中毒症状,如口干、瞳孔散大、心跳加速、胃肠蠕动减少、烦躁不安、幻觉,甚至惊厥、谵妄、昏迷等。有的毒蕈产生精神症状,轻者出现小人国幻觉,满视野是活动着的、有形有色的小人和动物,闭眼时幻觉更鲜明,还有幻想性错觉和人格解体。此病人能以批判态度对待视幻觉,尚能控制自己的行为,但情绪和内心体验可受到一定影响,对平时不表露的内心体验,此时可能不加隐讳。病情重者无法控制自己的情感和行为,在幻觉影响下出现惶惑不安、愤怒惊恐、脱衣露体,或跪地求饶、抑郁绝望等。定向力通常完整,但注意力不集中,伴有夜间失眠。多数患者随着幻视消除而恢复正常,病程多在15天以内,若病情迁延不愈,则中毒性精神病色彩渐减,则表现为类精神分裂症的症状特点增多,出现幻听,幻视不断减少,幻听内容以漫骂威吓为多,并对病人的行为产生支配性影响,思维和行为也变得离奇古怪,并出现被害性妄想和夸大妄想。

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编辑:郜东升